脑动脉夹层(cerebral artery dissection,CAD)是中青年人缺血性卒中的原因之一.根据受影响的动脉,CAD 可分为卢颅内动脉夹层(intracranial artery dissection, IAD)及颈部动脉夹层(cervical artery dissection, CeAD).CeAD 可以分为椎动脉夹层(vertebral artery dissection,VAD)及颈内动脉夹层(internal carotid artery aissection,ICAD).患者可能无症状,可能表现为头痛、颈痛、缺血性卒中、蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)等症状.在欧洲人群中,IAD较CeAD少见,但在儿童和亚洲人群中IAD常见.CAD的危险因素和发病机制不明确,影像学标准不足,临床诊断困难,目前主要通过DSA确诊.CAD的治疗是经验性的,需根据患者的适应证适当选择,目前以抗血栓治疗为主.
作者:徐丹;尹琳
来源:大连医科大学学报 2020 年 42卷 6期