目的 探讨酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis,AC)与乙型肝炎后肝硬化(hepatitis B cirrhosis,HBC)及酒精合并乙型肝炎后肝硬化(AC+HBC)在临床表现、实验室检查结果及并发症等方面的差异.方法 收集2013年1月至2017年12月于大连医科大学附属第一医院住院首次诊断的356例肝硬化患者的临床资料,其中男292例,女64例,年龄(56.33±10.89)岁.按病因分为AC组81例,HBC组220例,AC+HBC组55例.分析比较三组肝硬化患者一般情况、临床表现、肝功能指标及并发症发生情况.结果 AC组患者腹胀、肝掌、蜘蛛痣、黄疸、腹水、腹壁静脉曲张的发生率均高于HBC组,而右上腹痛的发生率低于HBC组(P＜0.05).AC+HBC组患者腹水、腹壁静脉曲张的发生率均低于AC组(P＜0.05).AC+HBC组患者蜘蛛痣、黄疸的发生率均高于HBC组(P＜0.05).AC组和AC+HBC组患者的天冬氨酸转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)及天冬氨酸转移酶/丙氨酸转移酶(AST/ALT)比值均较HBC组高,而白蛋白(ALB)均较HBC组低(P＜0.05).AC+HBC组患者AST较AC组高(P＜0.05).AC组患者上消化道出血的发生率高于HBC组(P＜0.05),HBC组和AC+HBC组患者肝细胞癌的发生率均高于AC组(P＜0.05).结论 AC和HBC患者在临床表现、肝功能指标等方面均存在一定差异,应该根

作者：包超楠；李春艳；孟华；白托娅；石悦

来源：大连医科大学学报 2022 年 44卷 3期