目的 探讨颌面部爆炸伤区血管的组织学改变与早期血管吻合的关系。方法 将犬随机分成A（即时）组、B（72 h）组，采用KTY-04型雷管置于犬面颊部引爆炸伤，造成软组织洞穿性缺损。分别切取两组颌面部爆炸伤区距创缘不同距离处的血管标本行光镜观察，并且行吻合血管的游离皮瓣移植，术后1周至3月取各血管吻合口处组织观察组织学变化。结果 A组距创缘3 cm处的血管内皮细胞大部分脱落，动脉内弹力膜大部分消失；5例血管吻合皮瓣移植均失败。B组距创缘3 cm处血管内膜较完整，内皮细胞基本恢复正常，内弹力膜部分恢复；15例血管吻合皮瓣移植成功12例。结论 颌面部爆炸伤后3 d，伤区外3 cm血管基本恢复正常，此时行血管吻合游离皮瓣移植有其病理学基础。
作者：史文进；李慧增；孙远；杨军；柳凤轩；闫晓初
来源：第三军医大学学报 2001 年 23卷 4期
