目的研究多梗塞性痴呆(MID)患者脑脊液(CSF)中肿瘤坏死因子(TNF-α)和神经元特异性烯醇酶(NSE)的含量变化及临床意义.方法采用放射免疫分析法对55例MID患者CSF中TNF-α进行测定;采用双抗体夹心ELISA法测定NSE浓度.并与同期住院的72例脑梗塞(CI)患者及32例神经系统功能性疾病(Contr0l)患者进行比较.患者的智能水平测定采用简易智能量表(MMSE),并参考Hachinski缺血评分及DSM-Ⅳ诊断标准.结果MID急性发作期及CI急性期CSF中TNF-α、NSE的浓度均非常显著高于Control组(P＜0.01);MID稳定期及CI恢复期CSF中TNF-α的浓度显著高于Control组(P＜0.05);MID稳定期CSF中TNF-α的浓度同CI恢复期组差异不显著(P＞0.05).而MID稳定期CSF中NSE浓度低于Control组和CI恢复期组(P＜0.05).各组CSF中TNF-α、NSE的浓度与MMSE评分无显著相关性(P＞0.05).结论MID急性发作期与稳定期患者CSF中TNF-α、NSE含量呈非一致性变化.MID患者CSF中TNF-α、NSE含量变化可能客观地反映患者脑细胞缺血缺氧性损害.但TNF-α、NSE含量变化不能直接反应MID患者的智能状态.
作者：王景周；高东；李强；高唱；张莉莉
来源：第三军医大学学报 2001 年 23卷 10期
