目的评价经支气管肺活检(Transbronchial lung biopsy, TBLB)结合免疫组织化学方法对不同原因肺间质纤维化诊断价值.方法在X线透视下,对20例不同原因导致的肺纤维化患者,包括9例特发性肺纤维化(IPF)和11例COPD继发肺纤维化(PF-COPD),行纤维支气管镜肺活检取得肺组织,切片行HE染色, Masson三色染色及免疫组化检测I型、Ⅲ型胶原蛋白的表达,比较IPF与PF-COPD之间在病理形态学、胶原纤维增生程度、类型及分布特点方面的区别.结果 IPF胶原纤维增生程度明显高于PF-COPD(P<0.01),IPF以较粗大的Ⅰ型胶原纤维增生为主;而PF-COPD则以较纤细的Ⅲ型胶原纤维为主.结论 IPF与PF-COPD在临床特点、病理表现、纤维增生程度及胶原纤维类型等方面均有很大的区别;TBLB结合免疫组化方法对肺间质纤维化具有一定的诊断价值.
作者：王兴胜；崔社怀
来源：第三军医大学学报 2003 年 25卷 18期
