目的探讨体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)期间炎症因子的释放规律及机制.方法对20例低温CPB下房间隔或室间隔缺损修补术患儿,在CPB预充液中均加入相应剂量的地塞米松及抑肽酶,通过放射免疫分析法检测在肝素化前、CPB开始至主动脉阻断时、CPB结束前、CPB结束后1 h及24h血中IL-6、TNF-α、ET-1、TXB2及6-Keto-PGF1α浓度.结果IL-6、TNF-α浓度在CPB期间及CPB结束后无明显变化(P>0.05).ET-1浓度在CPB结束后1h有增高(P<0.05).TXB2、6-Keto-PGF1α浓度在CPB期间明显增高(P<0.05),TXB2/6-Keto-PGF1α比值在CPB期间及CPB结束后无明显变化(P>0.05).结论CPB预充液中加入地塞米松及抑肽酶可明显抑制由CPB介导的IL-6、TNF-α的释放,但不能阻断CPB介导的ET1、TXB2、6-Keto-PGF1α的大量释放.
作者:吴晓云;匡凤梧;吴春;潘征夏;王宏;彭明清
来源:第三军医大学学报 2005 年 27卷 8期