目的 探讨25例成人先天性尿道下裂术后尿瘘的治疗方法及其效果,以期提高治疗水平.方法 从1997年1月至 2006年12月收治的25例成人先天性尿道下裂术后尿瘘患者,瘘口位于阴茎阴囊交界处10例,阴茎体部7例,冠状沟下8例;1个瘘口者7例,2个以上者18例.简单尿瘘(9例)采用Y-V成形或TIP术治疗,复杂尿瘘(16例)采用Mathieu法或TIP术或阴囊中隔尿道成形及肉膜蒂加盖术.结果 术后随访6个月至2年,22例患者1次手术成功.结论 充分的术前准备、选择正确的手术方法及尿道成形材料、充分有效的尿转流及术后细致的护理,是尿瘘修补成功的重要要素.阴茎无下曲、阴茎皮肤充裕、远端尿道尚可应用的尿瘘患者,采用Y-V成形或TIP术;远端尿道闭锁/狭窄或阴茎皮肤瘢痕多、皮肤不充裕伴阴茎下曲的患者,采用Mathieu法、TIP术或阴囊中隔尿道成形术,肉膜蒂加盖:均是行之有效的方法.
作者：张小明；何恢绪；胡卫列；吕军；聂海波；李清荣；王元利；姚华强；杨槐
来源：第三军医大学学报 2008 年 30卷 23期
