目的 评价超声乳化人工晶体植入(phacoemulsification+intraocular lens implantation,PHACO+IOL)对白内障膨胀期合并原发性房角关闭(primary angle closure,PAC)治疗的长期疗效.方法 对2005年6月至2006年12月收住我院的白内障膨胀期合并PAC患者29例38眼行PHACO+IOL联合房角分离术治疗及追踪随访和回顾性分析.结果 共完成随访24例32眼.术后随访时间6～35(19.53±8.93)个月.术前用药前平均眼压(IOP)为(31.61±9.88)mmHg,术后1个月及最后随访IOP分别为(16.73±2.13)mmHg和(15.61±1.94)mmHg,前组和后2组差异均有统计学意义(P=0.000).中央前房深度(ACD)由术前的(2.22±0.51)mm增加到的(3.59±0.46)mm和(3.17±0.35)mm,差异有统计学意义(P=0.000).所有患者术后最佳校正视力(BCVA)均有明显提高,最后随访组虽较术后1个月组BCVA有所下降,但是统计学无明显差异.术前前房角关闭的部位基本开放,粘连范围缩小或消失,术眼虹膜平坦,前房角均较术前增宽.术后1个月及最后随访时间点均未发现视野有明显改变.结论 白内障膨胀期合并PAC的患者行PHACO+IOL术可以阻断闭角型青光眼病程,有较好的远期效果.
作者：李世宏；叶剑；尹小磊
来源：第三军医大学学报 2009 年 31卷 20期
