目的 探讨血脂康或普伐他汀联合常规降压药物治疗对血脂正常的单纯原发性高血压患者内皮功能的血清学指标一氧化氮(NO)、内皮素(ET)以及炎性因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的干预作用.方法 纳入150例血脂正常的单纯原发性高血压患者,按完全随机设计分入常规降压药物治疗组(50例)、降压药物+普伐他汀治疗组(50例)和降压药物+血脂康胶囊治疗组(50例),进行为期8周的药物干预试验;并以30例健康体检人员作为正常对照.脱测各组间、干预前后患者NO、ET以及hs-CRP、IL-1、TNF-α的差异和变化.结果 原发性高血压患者较健康成人,NO水平明显降低(P<0.01),ET、hs-CRP、IL-1、TNF-α显著升高(P<0.01).原发性高血压患者共有130例完成药物干预试验,其中常规治疗组42例,普伐他汀组43例,血脂康绀45例.联合他汀类药物干预8周后,血脂康组和普伐他汀组ET、hs-CRP、IL-1、TNF-α较常规治疗组明显降低(P<0.01),NO显著升高(P<0.01),普伐他汀治疗组和血脂康治疗组间无显著差异(P>0.05).结论 原发性高血压患者在规则服用降压药物控制血压达标的基础上,联合应用血脂康或普伐他汀能够进一步改善内皮功能、抑制异常炎性激活,可能使原发性高血压患者从中获取降压外的效益.
作者：邹凡文；鲁力；周建中；王丽
来源：第三军医大学学报 2009 年 31卷 24期
