目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAHS)对高血压(hypertension,HT)患者血清巨噬细胞炎症蛋白-1α(macrophage inflammatory protein-1α,MIP-1α)和高敏C反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)水平以及对心脏功能的影响.方法 选取经多导睡眠监测仪确诊OSAHS患者、OSAHS合并高血压患者,及经心血管内科初诊原发性高血压患者共86例,分为OSAHS组29例、OSAHS+HT组30例和HT组27例,另设对照组(C组)30例,进行彩色多普勒超声心动图检查,测定血清MIP-1α、hs-CRP浓度.结果 HT组、OSAHS+HT组收缩压、舒张压、脉压差均较OSAHS组显著升高(P<0.05).OSAHS组、OSAHS+HT组、HT组E峰速度(E velocity, EV)均明显低于C组(P<0.05),且OSAHS+HT组、HT组与OSAHS组比较仍有统计学差异(P<0.05).OSAHS组、OSAHS+HT组、HT组A峰速度(A velocity, AV)均较C组显著升高(P<0.05).OSAHS+HT组血清MIP-1α水平显著高于HT组(P<0.05).血清MIP-1α水平与A峰成负相关(r=-0.238,P=0.08), 与E/A成正相关(r=0.307,P=0.02).结论 OSAHS能诱导患者血清MIP-1α水平改变,且较血清hs-CRP变化出现更早,如合并高血压病则更为明显;血清MIP-1α水平升高与心脏舒张功能降低相关.

作者：张楠；覃数；张冬颖；杨伊萍；邓琼珍；游小钧

来源：第三军医大学学报 2010 年 32卷 7期