目的 观察经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)治疗进展期肝硬化门脉高压前后对肝肾功能的影响及临床疗效分析.方法 对西南医院消化内科从2004年1月至2009年3月86例诊断为肝硬化,反复发生呕血、便血的患者行TIPS治疗,观察临床疗效、术后并发症及手术前后肝功能和肾功能的变化.结果 手术后门静脉压力明显降低,由术前(29.8±3.2) mmHg降为术后(17.4±0.7)mmHg (P<0.05),肝功能白蛋白(Alb)、谷丙转氨酶(ALT)所好转,谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)在术后有一定程度上升,但在术后半年的观测中逐渐下降.肾功能尿素氮(UN)、肌酐清除率(Cr)在术后1周时明显下降(P<0.05),至半年的随访中也有下降趋势.在2年的随访中81例患者完成随访,再次出血率9.3
作者：李灵敏；肖天利；廖化禹；陈磊；龙庆林；汪荣泉；陈文生
来源：第三军医大学学报 2010 年 32卷 20期
