[目的]探讨盗血椎动脉的直径对锁骨下动脉盗血综合征(subclavianstealsyndrome,SSS)患者介入治疗疗效的影响.[方法]选取16例SSS患者,DSA提示均有单侧锁骨下动脉近心端严重狭窄导致同侧椎动脉血流逆向供应病侧上肢.根据血流逆向椎动脉的直径分为4组,＜2.0mm组4例、2.0～＜2.5mm组4例、2.5～3.0mm组4例、＞3.0mm组4例.对每组每例患者锁骨下动脉狭窄处给予支架成形术(percutaneous transluminal cerebral angioplasty andstenting,PTAS)及球囊后扩(percutaneous transluminal angioplasty,PTA),通过CT灌注成像了解每例患者治疗前后后循环供血改善情况.[结果]每组每例患者介入治疗后狭窄的锁骨下动脉直径恢复到70％以上,同侧血流逆向的盗血椎动脉全部恢复为正向血流.CT灌注成像提示:每组每例患者后循环供血均得到不同程度改善,尤其是＞3.0mm组改善最明显.[结论]严重病变的SSS患者给予PTAS+PTA治疗是一种有效的治疗方法,出现盗血的椎动脉直径越大,疗效越好.
作者：刘波；帅杰；李志伟
来源：第三军医大学学报 2012 年 34卷 14期
