目的 探讨危重症患者的血浆活性生长激素促分泌物受体的内源性配体(ghrelin)水平的变化及其临床价值.方法 选择ICU危重症患者127例,另选30例健康体检者为对照组.应用酶联免疫吸附试验测定血浆活性ghrelin、TNF-α、IL-6水平,同时记录患者生理指标、实验室检查等临床数据.结果 危重症患者血浆活性ghrelin水平高于健康对照组(P＜0.01)；根据急性生理及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)≥15分及＜15分将患者分为高危组及低危组后,高危组患者血浆活性ghrelin水平高于低危组(P＜0.05)；危重症患者血浆活性ghrelin水平与体质量指数(BMI)呈负相关(r=-0.348,P＜0.05),与TNF-α、IL-6呈正相关(r=0.375,P＜0.05；r=0.562,P＜0.01).多元线性逐步回归分析提示IL-6是影响血浆活性ghrelin水平的独立相关因素.结论 活性ghrelin在危重症患者外周血中高表达,可能与危重症状态下营养不良及高炎性反应有关,其测定可能有助于病情严重程度的评估.
作者：陈晓东；陈庆伟；王丽
来源：第三军医大学学报 2013 年 35卷 17期
