目的 采用静息状态下血氧水平依赖功能磁共振(BOLD-fMRI)技术和低频振幅(ALFF)及比率低频振幅(fALFF)方法评价轻微型肝性脑病(MHE)患者神经元自发活动改变情况.方法 搜集14例MHE患者(MHE组)和14例健康对照者(HC组)行神经心理测试及静息状态下BOLD-fMRI扫描,利用DPARSF软件预处理图像数据并获取ALFF和fALFF进行统计分析.结果 与HC组相比,静息态下MHE患者表现为额叶分布为主的全脑多个脑区ALFF及fALFF异常,包括在右颞下回、右颞极/颞中回、左岛叶、右小脑半球后叶等脑区ALFF升高,在双侧额叶多个脑区、双侧楔前叶、右小脑半球后叶等脑区ALFF降低(P＜0.05);以及在左侧额叶多个脑区、右中扣带回/额中下回、右楔前叶/后扣带回、右岛叶、右豆状核、左苍白球、脑桥/左小脑半球前叶等脑区fALFF升高,在双侧额前内侧回、右额中回、右颞上回、左小脑半球后叶等脑区fALFF降低(P＜0.05).进一步相关分析发现右楔前叶、左额前内侧回ALFF既与NCT-A评分呈显著负相关(r右楔前叶=-0.764 1,r左额前内侧回=-0.761 8),亦与DST评分呈显著正相关(r右楔前叶=0.868 6,r左额前内侧回=0.723 4,P ＜0.05).结论 MHE患者静息态下全脑多个脑区ALFF及fALFF存在异常,尤其是右楔前叶和左额前内侧回异常,可能对MHE检测具有更重要的价值,而联合A
作者：周治明；赵建农；郭大静；张维；吴伟；张波莉；吴媛；王晚千；周红俐
来源：第三军医大学学报 2013 年 35卷 24期
