目的 比较2011年国际抗癫痫联盟(ILAE)分类下颞叶局灶性脑皮层发育不良(focal cortical dysplasia,FCD)不同病理亚型的临床特征.方法 回顾性分析2005-2011年在河北省人民医院功能神经外科进行颞叶癫痫手术患者241例.根据201 1年ILAE分类对经过颞叶癫痫手术患者FCD按不同病理亚型进行分类,并对不同病理亚型患者癫痫发作起始年龄、患病年限、手术年龄、发作频率等临床特征进行分析,观察不同病理亚型患者的临床特征是否存在差异.结果 92例患者符合FCD诊断,结合型FCD平均发作起始年龄为19.2岁,晚于单纯型FCD(P =0.038).在结合型FCD患者中,FCDⅢc型平均发作起始年龄为30.7岁,晚于结合型FCD中的其他亚型(P =0.007).结合型FCD平均癫痫患病年限为7.8年,短于单纯型FCD(P =0.003).在结合型FCD的病理亚型中,FCDⅢb型平均癫痫患病年限为3.5年(P =0.016),FCDⅢc型平均癫痫患病年限为5.3年(P =0.041),短于结合型FCD的其他病理亚型.FCDⅢc型平均手术年龄为35.8岁,晚于结合型FCD的其他病理亚型(P=0.014).结论 结合型FCD癫痫发作起始年龄晚,尤其是FCDⅢc型.结合型FCD手术前癫痫患病年限短,尤其是FCDⅢb型和FCDⅢc型.在结合型FCD患者中,FCDⅢc型平均手术年龄明显晚于结合型FCD的其他病理亚型.
作者:梁传栋;武江;岳向勇;赵磊;李文玲;郑杰;郭韬;何利兵;李颖
来源:第三军医大学学报 2015 年 37卷 14期