目的 全面评价中药疗法治疗男性不育非随机研究的偏倚风险.方法 电子检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(CCRCT)、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(Sinomed),截至2013年2月,限定为中文与英语文献,采取主题词检索与自由词检索相结合,以“中医、中药、补充疗法”及“男性不育”等为检索词.纳入中药疗法治疗男性不育的非随机对照试验(nonRCT).由2名评价者评估纳入研究偏倚风险,采用Cochrane非随机干预研究偏倚风险评估工具(ACROBAT-NRSI)进行评价,同时对应用中的问题展开讨论.结果 ①共纳入53个非随机研究(non-randomized studies,NRS)(CCRCT 8个、PubMed 4个、Sinomed 41个),包括7 159例男性不育患者,试验平均样本量为135例(15 ~ 208例).不育诊断主要为少、弱精子症及免疫性不育.对照组干预包括:西药疗法29个研究(54.72%)、手术3个研究(5.66%)、空白对照1个研究,其余为中医药疗法20个研究(37.74%).②53个研究总体偏倚风险均高,其中20个研究总体偏倚风险“极高”(37.74%).3个偏倚域(混杂偏倚、结局测量偏倚、选择性报告结果偏倚)偏倚风险较高.③单个研究偏倚风险比例:“混杂偏倚”高风险占73.58%、极高风险占16.98%;“选择受试者纳入研究偏倚”中风险86.8%;“干预测量偏倚”低风险67.92
作者:熊国兵;李博;邹建华;龚百生;邱明星
来源:第三军医大学学报 2015 年 37卷 15期