目的 探讨血清胱抑素C(Cystatin C,CysC)水平和脑白质病变(white matter lesions,WMLs)的相关性.方法 收集2014年7月至2015年3月本科住院患者资料,胶体金免疫增强法检测血清CysC水平,颅脑MRI检查评估脑白质病变,采用Fazekas标准分别对患者脑室旁脑白质病变(P-WMLs)和深部脑白质病变(D-WMLs)的严重程度进行评价,危险因素的分析采用有序多分类Logistic回归分析.结果 共473例患者纳入研究,男性190例,年龄(65.7±9.1)岁.重度(0.82±0.18)和中度P-WMLs患者(0.78±0.15)血清CysC水平均高于轻度P-WMLs患者(0.73±0.14),重度(0.82±0.18)和中度D-WMLs患者(0.79±0.16)血清CysC水平同样高于轻度D-WMLs患者(0.74±0.14),差异均有统计学意义(P＜0.05),二者均提示随着WMLs病变程度的增加CysC水平也越高.多因素有序多分类Logistic回归分析结果显示,高水平的CysC(P-WMLs:OR=8.21,95％ CI=2.18～30.88;D-WMLs:OR =7.01,95％ CI=1.69 ～29.11)、年龄(P-WMLs:OR =5.18,95％ CI =2.81 ～9.55;D-WMLs:OR=4.32,95％ CI =2.05 ～9.08)和高血压(P-WMLs:OR=3.46,95％ CI =2.30 ～5.21;D-WMLs:OR=3.52,95％ CI=2.21～5.62)均为WMLs严重程度增加的危险因素.结论 血清CysC水平与WMLs病变程度呈正相关;高水平CysC、高龄及高血压是WML

作者：孙梦姣；张莉莉；黎炳护；龙春燕；皮燕；郭露；李敬诚

来源：第三军医大学学报 2016 年 38卷 5期