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目的 采用随机对照研究,探讨早期综合护理干预在预防正位回肠膀胱术后患者尿潴留中的应用价值.方法 连续纳入2014年10月至2016年10月因膀胱癌于我科行根治性膀胱全切正位回肠膀胱术的患者60例,按随机数字表法分为实验组和对照组,各30例.对照组接受常规护理,实验组在常规护理的基础上实施早期综合护理干预(包括心理干预、行为干预和认知干预等),分别在术后3、6、12个月随访时统计患者排尿日记记录情况及尿潴留相关预防措施(包括定时排尿、蹲式排尿、Valsalva呼吸式排尿、提肛运动)的完成情况,记录患者B超下残余尿量和尿潴留的发生率,对结果进行统计分析.结果 实验组患者术后3、6、12个月总体随访项目完成率均高于对照组(87.3%、83.0%、72.8% vs 55.5%、51.2%、44.2%;P <0.01);实验组患者术后12个月排尿日记完成率,术后3个月和6个月定时排尿、Valsalva呼吸式排尿完成率,以及整个随访期间蹲式排尿和提肛运动的完成率均明显高于对照组(P<0.05);实验组患者术后3次随访时B超下测得残余尿量及尿潴留的发生率较对照组明显降低(P<0.05).结论 早期综合护理干预可提高正位回肠膀胱术后患者院外依从性,降低残余尿量及尿潴留的发生率.

作者:李雪梅;李雨威;李珍燕;陈志文

来源:第三军医大学学报 2018 年 40卷 04 期

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