目的 探讨单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇的比值(monocyte-to-high density lipoprotein cholesterol ratio,MHR)对非ST段抬高型急性冠脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)患者预后的影响.方法 本研究为回顾性队列研究,纳入陆军军医大学第二附属医院心内科2017年1月至2017年9月入院的NSTE-ACS患者435例,男性占67.4％,中位年龄62岁.按MHR三分位数将研究人群分为低水平组(0.152～0.433,145例)、中水平组(0.435 ～0.633,145例)和高水平组(0.636～2.904,145例),比较MHR各组间的临床资料,分析MHR与心血管危险因素的相关性,评估MHR与入院后12个月主要不良心脑血管事件(major adverse cardiovascular andcerebrovascular events,MACCE)的关系.结果 在NSTE-ACS患者中,MHR与C反应蛋白(CRP)(r =0.534,P＜0.01)、GRACE评分(r=0.433,P＜0.01)等危险因素显著正相关.入院后12个月,NSTE-ACS患者共有78例发生MACCE(17.9％);发生MACCE患者的MHR水平高于无MACCE患者(P＜0.01);MHR高、中、低水平组各有35例、25例和16例发生MACCE,组间比较差异有统计学意义(P =0.006).Kaplan-Meier分析表明MHR高水平组有更高的MACCE发生率(log-rank=9.786,P=0.007).COX回归显示MHR与MACCE相关(HR=2.528,95％

作者：毛琦；项朝君；王玉清；赵晓辉

来源：第三军医大学学报 2019 年 41卷 5期