目的 探讨高迁移率族蛋白B1 (high mobility group box 1,HMGB1)在噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)患者体内的表达情况及临床意义.方法 收集2018年7月至2019年5月重庆医科大学附属第二医院收治的HLH患者26例相关临床资料,健康志愿者30例作为对照.采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测外周血中HMGB1蛋白水平,实时荧光定量PCR检测外周血中HMGB1 mRNA表达水平,分析HMGB1水平与其他临床指标的相关性以及HMGB1对于诊断HLH的灵敏度、特异度及最佳诊断阈值.结果 HMGB1在HLH患者外周血中的浓度较健康志愿者明显升高[(1 992.77±883.74) vs(1 237.49±272.85) ng/mL,P＜0.01].HLH患者组HMGB1mRNA的相对表达量为(4.56±2.10)倍,较健康志愿者组的(2.34±1.32)倍明显升高(P＜0.05).HLH患者血清中HMGB1含量与红细胞计数(r=-0.514 6,P＜0.05)、血红蛋白水平(r=-0.453 6,P＜0.05)、血小板计数(r=-0.505 5,P＜0.05)均呈负相关.骨髓中发现噬血现象的HLH患者,其HMGB1水平显著高于骨髓中未发现噬血现象的HLH患者[(2 246.27±935.14) vs(1 422.38±317.33) ng/mL,P＜0.05].利用HMGB1诊断HLH的曲线下面积为0.812 2(P＜0.05),最佳阈值为1 522 ng/mL,灵敏度为69.23％,特异度为86.67％.结论 HM

作者：陈影；孙航；娄世锋；周慷；张颖；陈姝；罗云；沈燕；龙贤梨；邓建川

来源：第三军医大学学报 2019 年 41卷 23期