目的 总结儿童高空坠落伤的流行病学和临床特点,提高救治水平,改善预后,降低死亡率.方法 收集2012年1月至2019年6月138例高空坠落伤(坠落高度去2m)患儿临床资料.男性83例,女性55例,年龄1~14岁,平均4.8岁,其中运1岁(婴儿期)1例、>1~3岁(幼儿期)24例、>3~7岁(学龄前期)74例和>7~14岁(学龄期)39例.归纳分析患儿坠落场所、入院前后急救及治疗措施,统计患儿创伤严重程度评分(injury severity scase,ISS).采用统计学方法,对坠落高度和损伤部位构成比等指标进行分析.结果 坠落高度均≥2m,其中从窗户和阳台坠落93例、机动车上抛出13例、楼梯坠落11例、平台坠落6例、护栏上坠落2例、屋顶坠落1例、天花板上坠落1例、游乐设施坠落1例、不详10例.坠落高度:>2~3m45例、>3~15m83例、>15m10例.手术治疗45例,对症治疗93例.ISS≤16分46例,ISS>16~25分76例,ISS>25分16例.住院时间1~15d,住院中位数5d,其中39例人住ICU,人住ICU时间3~1Od,人住ICU时间中位数5d.治愈或好转出院123例、未愈15例,其中7例死亡,4例弥漫性脑肿胀,4例脑疝.儿童高空坠落常发生在3~15m高的窗户和阳台,最易造成颅脑和胸部损伤.3个不同坠落高度(>2~3m、>3~15m和>15m)和3个不同创伤严重程度评分(injury severity scase,ISS)(运16分
作者:蒋立;董展;孙祥水;张志群;楼跃
来源:第三军医大学学报 2019 年 41卷 24期