目的 评估丘脑底核(subthalamic nucleus,STN)脑深部电刺激术(deep brain stimulation,DBS)对伴有异动的帕金森病的治疗效果,并探讨STN-DBS治疗异动症状(levodopa-induced dyskinesia,LID)的可行性及其可能机制.方法 对2016年3月至2019年12月于本中心行STN-DBS治疗的帕金森病患者进行回顾性分析.术前及术后6个月随访均使用统一帕金森病评定量表(UPDRS)Ⅲ部分、Ⅳ部分和异动评分(UPDRS Ⅳ部分第32～34项)以及左旋多巴等效剂量(levodopa equivalent daily dose,LEDD)评估疗效.结果 STN-DBS术后6个月,最终所纳入的12例患者异动症状均明显改善,UPDRSⅣ评分和异动评分术后改善率分别为(45.91±13.01)％和(61.96±22.03)％.术后6个月,有2例患者左旋多巴等效剂量维持术前剂量,其余10例患者均减少了药物剂量,最高者减药率达72.00％,平均43.58％.同时,所有患者运动症状也得到显著改善,UPDRS Ⅲ评分关期改善率为(68.14±9.51)％.结论 STN-DBS能明显改善帕金森患者的异动症状,其不仅能通过减药控制异动症,还能对异动症有直接抑制作用.
作者：王宽；詹彦；蒋理；黄加尚；向怡；石全红；谢延风
来源：第三军医大学学报 2020 年 42卷 24期
