目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、中性粒细胞/高密度脂蛋白比值(NHR)在终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)中的临床价值.方法 选取2017年1月至2021年1月在川北医学院附属医院肾内科住院治疗的220例ESRD患者[GFR＜15 mL/(min·1.73 m2)]作为研究对象,根据颈部彩色多普勒超声结果,分为颈动脉粥样硬化组(CAS组,80例)和非颈动脉粥样硬化组(非CAS组,140例).收集患者的一般资料,并检查血常规、血生化指标及hs-CRP,计算NLR、MHR、PLR、NHR值.结果 与非CAS组比较,CAS组年龄、NLR、NHR、PLR、MHR增高,血红蛋白、白蛋白、HDL降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic 回归分析显示,高龄(OR=1.067,95％CI:1.035～1.099,P＜0.001),NLR 升高(OR=1.295,95％CI:1.066～1.574,P=0.009),NHR 升高(OR=2.143,95％CI:1.620～2.834,P＜0.001)是 ESRD患者发生CAS的危险因素,血红蛋白升高(OR=0.945,95％CI:0.923～0.967,P＜0.001)是ESRD患者发生 CAS 的保护因素.ROC 曲线分析结果显示,NLR(AUC:0.759,95％CI:0.696～0.822,P＜0.000 1)、NHR(AUC:0.755,95％CI:0.691～0.820,P＜0.000 1)、两者联合后(AUC:0.793,95％CI:0.733～0.853,P＜0.000 1),对ESRD患

作者：杨琨；李沁芸；王鲸竹；刘佳丽；唐金城；张和平

来源：陆军军医大学学报 2022 年 44卷 13期