目的 对人乳库捐赠人乳(donor human milk,DHM)进行病原学谱分析,探讨人乳库运行环节中的风险控制.方法 采用液体增菌培养方法,对我院人乳库DHM样本进行微生物学检测.选取2015年12月至2021年12月在我院人乳库的DHM样本共1 601例,按照区组随机化分为巴氏消毒前组(n=866)和巴氏消毒后组(n=735),对2组样本微生物学检测结果进行病原学谱对比分析.选取2015-2021年人乳库环境卫生学检测结果,采用趋势分析法,分析人乳库环境感染控制效果.结果 巴氏消毒前DHM样本培养出病原体占比74.36％,无病原体生长占比25.64％.巴氏消毒后培养出病原体占比12.52％,无病原体生长占比87.48％.巴氏消毒后的病原体检出率显著低于消毒前,差异有统计学意义(P＜0.05);消毒后致病菌检出率降低,差异有统计学意义(P＜0.05).对DHM进行厌氧和需氧培养,在DHM中共检出两种厌氧菌:产气荚膜梭菌和第三梭菌;人乳库环境卫生学监测合格率逐年递增,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DHM无法通过巴氏消毒完全杀灭病原体,采用液体增菌培养对DHM进行微生物学检测提高病原体检出率;规范环境清洁消毒提高人乳库环境卫生检测合格率,是确保人乳库运行安全的关键风险控制点.
作者：刘可；刘智勇；陈旭飞；王柔芝；王丹
来源：陆军军医大学学报 2022 年 44卷 19期
