目的 探讨最大径≤2 cm的实性肺结节与支气管的关系,以期为良恶性肺结节的鉴别诊断提供线索.方法 回顾性分析本院2014年1月至2021年1月经手术病理证实的776例最大径≤2 cm实性肺结节患者的临床及CT资料,根据病理结果分为恶性结节组(340例)和良性结节组(436例),良性结节组又分为炎性结节组(299例)和良性肿瘤组(137例).根据肺结节与支气管的关系将CT支气管征分为4型,分别比较恶性结节组和良性结节组、炎性结节组和良性肿瘤组CT支气管征的发生率及其分型的差异,评估CT支气管征对良、恶性实性肺结节的诊断效能.结果 ①恶性结节组CT支气管征发生率为65.9％(224/340),显著高于良性结节组(31.4％,P＜0.001);良性结节组Ⅰ型、Ⅱ型CT支气管征发生率显著高于恶性结节组,而恶性结节组Ⅲ型、Ⅳ型CT支气管征发生率显著高于良性结节组,差异均有统计学意义(P＜0.01);CT支气管征鉴别良恶性实性肺结节的灵敏度为82.1％,特异度为56.2％,准确率为72.3％.②炎性结节组CT支气管征发生率为39.1％(117/299),显著高于良性肿瘤组(14.6％,P＜0.001);炎性结节组Ⅳ型CT支气管征发生率显著高于良性肿瘤组(P＜0.05),而两组Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型CT支气管征发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 CT支气管征对鉴别最大径≤2 cm实性孤立性肺
作者：张春；李琦；吕发金；霍继文；何小群
来源：陆军军医大学学报 2022 年 44卷 21期
