目的 分析真实世界中非离子碘对比剂(iodinated contrast medium,ICM)急性不良反应(acute adverse reactions,AARs)的发生情况及影响因素.方法 采用回顾性病例对照研究,纳入2014-2020年在陆军特色医学中心使用ICM行CT增强检查的332 683例患者,其中男性184 498例,女性148 185例,年龄0～101(57.91±14.36)岁,根据是否发生AARs分为病例组和对照组.采用单因素和多因素Logistic回归分析筛出发生ICM-AARs的影响因素.结果 病例组931例(发生ICM-AARs者),对照组331 752例(未发生ICM-AARs者).ICM-AARs总发生率为0.28％,其中轻度、中度、重度AARs分别占93.88％、4.83％、1.29％.回归分析结果显示,既往有ICM不良反应发生史(OR=22.881,95％CI:16.235～32.246)、其他过敏史(OR=4.406,95％CI:2.338～8.303)、患有哮喘(OR=5.614,95％CI:2.596～12.138)与ICM-AARs的关联强度较强(P＜0.05),性别、来源、药物过敏史、ICM类型和注射速度5个危险因素和高龄、ICM使用史、高血压病史3个保护因素(OR=0.396～1.674)与ICM-AARs的关联强度较弱(P＜0.05).结论 ICM-AARs发生率为0.28％,以轻度不良反应为主.既往有ICM不良反应发生史、其他过敏史、哮喘是ICM-AARs发生的主要影响因素.

作者：邱海燕；王羚入；李建洁；陈兰；李雪

来源：陆军军医大学学报 2023 年 45卷 3期