目的:总结和评价吻合血管腓骨移植术重建肢体肿瘤切除术后骨缺损的疗效,探讨其适应范围.方法:回顾性研究了43例吻合血管腓骨移植重建肢体肿瘤切除术后骨缺损的病例.其中12例恶性骨肿瘤,31例良性肿瘤或瘤样病变.应用插入式微波天线阵列诱导高温原位灭活术28例,侵袭性良性肿瘤应用瘤段切除术7例,良性肿瘤应用刮除术清除病灶8例.移植腓骨长度8 cm～25 cm,平均15.1 cm.所有43例,随访时间超过24 mo.分析总结应用此方法的骨愈合时间,临床肢体功能以及术后并发症.结果:一期骨临床愈合时间42例平均为5.1 mo.根据Enneking保肢重建术后肢体功能评分系统,总体临床结果满意,总平均19.0分,上肢功能(23.7分)优于下肢(17.2分).但发生术后并发症的5例(2例局部复发,2例应力骨折,1例不愈合)需再手术补救,术后功能不满意(9.2分).结论:吻合血管移植重建骨肿瘤切除术后大块缺损是挽救肢体、保留肢体功能的有效方法,但需注意适应征的选择.
作者：李军；文益民；范清宇；马保安；周勇；叶军；沈万安
来源：第四军医大学学报 1999 年 20卷 12期
