目的比较抑酸药H2受体拮抗剂(H2A)与质子泵抑制剂(PPI)对消化性溃疡出血的疗效. 方法①30只SD大鼠随机分成6组，制备急性胃溃疡出血模型，以不同pH值的缓冲液冲洗胃溃疡部位后记录其胃粘膜出血时间(GMBT). ②24例消化性溃疡急性出血患者，随机分2组，24 h内洛赛克组静滴40 mg洛赛克，法莫替丁组静滴40 mg法莫替丁，动态测定给药前1 h及给药后24 h胃内pH值. ③回顾性分析272例应用洛赛克(40 mg静滴，1次*d-1)与270例应用法莫替丁(40 mg静滴，2次*d-1)的消化性溃疡出血患者手术率与死亡率. 结果当pH≥6.0时大鼠GMBT明显缩短(P<0.05). 胃内pH值监测结果，用药后各组pH>4.0, pH>6.0的时间，洛赛克组比法莫替丁组显著延长(P<0.01). 洛赛克治疗组手术率比法莫替丁治疗组明显减低(P<0.05)，而死亡率无显著差异. 结论对急性消化性溃疡出血，质子泵抑制剂的抑酸止血效果明显高于H2受体拮抗剂.
作者：曹义战；刘莉；王伯良；陆将；何保健；仲月霞；宋德根；江华
来源：第四军医大学学报 2001 年 22卷 9期
