目的探讨术后并发严重感染患者血清E-选择素(E-SLT)和sCD14的变化情况及其与病情预后的关系. 方法采用ELISA于术前和术后测定37例手术和30例健康志愿者血清E-SLT、sCD14及TNF-α的浓度. 结果 E-SLT水平在未并发感染组于术后1 d开始增高,术后3 d达高峰(151±12) μg*L-1,4 d后开始下降,至25 d接近正常水平(40±10) μg*L-1;在并发严重感染组E-SLT水平于术后1 d开始增高(68±9) μg*L-1,至术后25 d时仍处于高水平状态(328±54) μg*L-1. sCD14水平在未并发感染组于术后1 d开始增高,4 d后开始下降,至25 d接近正常水平(1.03±0.16) mg*L-1;在并发严重感染组sCD14水平于术后1 d开始增高,至术后25 d仍处于高水平状态(2.63±0.82) mg*L-1. sCD14与TNF-α者间的相关系数为r=0.896,P＜0.05. 结论 sCD14和TNF-α在术后并发严重感染的早期病理过程中起着重要的作用,sCD14与早期感染密切相关;E-选择素可能在感染病理变化过程的后期起着重要的作用,与感染严重程度相关. E-SLT和sCD14是反映术后并发感染病情变化和预后的可靠指标.
作者：代远斌；杨镛；时德
来源：第四军医大学学报 2002 年 6期
