目的:研究共刺激分子CD28和CD137(4-1BB)在人急性白血病(AL)治疗前后外周血T细胞上的表达特点,探讨其与临床疗效的关系. 方法:应用免疫荧光标记及流式细胞术(FACS)检测了38例AL患者治疗前后外周血T细胞表面共刺激分子CD28和CD137的表达,并分析了T淋巴细胞亚群变化情况. 结果:①治疗前AL患者CD28, CD3, CD4, CD4/CD8较对照组显著降低,而CD137显著增高(P<0.05);②治疗后完全缓解(CR)和部分缓解(PR)患者CD28, CD3, CD4, CD4/CD8均较其治疗前显著增高,而CD137显著降低(P<0.05),CR患者接近对照者,而未缓解(NR)患者以上指标无显著变化(P>0.05). 结论:CD28和CD137是参与急性白血病发病和抗白血病免疫反应的重要共刺激分子,其表达异常可能是急性白血病发病机制之一且与临床疗效密切相关;调节T细胞上CD28和CD137的表达,纠正白血病患者细胞免疫功能缺陷,可能是免疫基因治疗人类急性白血病的重要手段之一,具有一定的临床应用价值.
作者：马肖容；张王刚；杨惠云；田玮
来源：第四军医大学学报 2003 年 24卷 19期
