目的 评价重症肌无力(MG)与甲状腺机能亢进(HT)两者并存时行全胸腺切除加甲状腺次全切除的疗效。方法 自1990年8月~1998年1月年共收治MG同时合并HT者9例,予同期或分期行全胸腺切除加甲状腺次全切除者6例,单纯胸腺切除加抗甲状腺药物治疗者3例;结合文献及随访结果,探讨治疗原则及治疗要点。结果 全组9例术后出现肌无力危象者3例;无手术后死亡。随访5个月~7年,MG症状完全改善者8例,于术后3~6个月完全停用拟胆碱类药物;1例术后1年8个月仍需减量服用吡啶斯的明60 mg /次,3次/d。6例HT患者于甲状腺切除术后完全停用抗甲状腺类药物,3例未切除甲状腺者术后仍续服用他巴唑10 mg/次,2~3次/d,6~8个月后停药;全组亦无"甲状腺机能低下"症发生者。结论 全胸腺切除加甲状腺次全切除对于MG同时合并HT患者治疗效果满意。
作者:陈钢;盛权根;杨俊明;蔡瑞君
来源:第一军医大学学报 2000 年 20卷 6期