目的 通过检测孕产妇血清中炎症因子(IL-6和TNF-α),探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)与子病前期疾病发生和发展的相关性及其可能的发病机制.方法 选取子痫前期合并SAHS孕妇27例、子痫前期无SAHS孕妇43例和同期人院产检的正常孕妇25例,所有人选者均已进行整晚的多导睡眠监测(PSG),记录呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度(LSaO2),并同时记录年龄、孕龄、体质量指数(BMI)、平均动脉压(MAP)和24 h尿蛋白定量值.结果 3组问年龄、孕龄无显著差异,正常组与其余两组比较BMI有显著差异,但子痫前期无SAHS组与子痫前期并SAHS组无显著差异,正常组与子痫前期无SAHS组AHI和LSaO2＼无显著差异,3组间MAP、24 h尿蛋白定量值、IL-6和TNF-α均有显著差异.相关性分析提示MAP和24 h尿蛋白定量值及炎症因子指标与AHI呈明显正相关,与LSaO2负相关,其中各指标与BMI也呈明显相关性,但相关性较弱.结论 SAHS可能是子痫前期疾病发生和发展的一个危险因素,其中炎症因子IL-6和TNF-α在中间起重要的桥梁作用.另外对于肥胖的孕妇应给予更多的关注,但肥胖不是主要因素,及时诊断是否存在SAILS并给予相关的治疗以避免因SAHS可能导致的子痫前期的发生和发展.
作者：叶红；李涛平；王沛；徐仲；陈敦金；刘慧妹；高春环；刘爱华
来源：南方医科大学学报 2010 年 30卷 6期
