目的 评价曲妥珠单抗( herceptin,HCP)联合FOLFIRI方案（伊立替康+S-FU/LV）治疗HER2阳性晚期胃癌的近期临床疗效及不良反应.方法 经病理组织学确诊为晚期胃癌患者共34例,其中试验组17例,均为经免疫组化(immunohistochemistry,IHC)和/或荧光原位杂交法（fluorescejce situ hybridization,FISH）检测HER2阳性,对照组（单用FOLFIRI方案）17例.曲妥珠单抗于第1周4mg/kg IVgtt,此后每周2mg/kg IVgtt;伊立替康160 mg/m2 Ⅳgtt,第1天,1h,亚叶酸钙200 mg/m2IVgtt,第1、2天,2h,5-氟尿嘧啶先予400 mg/m2 IV、后续600 mg/m2 CIV,第1、2天,22 h,每2周重复,共2～4周期,观察其临床疗效与不良反应.结果 试验组与对照组总有效率(ORR)与疾病控制率(DCR)分别为58.8％vs 35.3％与88.2％vs vs64.7％,差异均有显著性(P＜0.05)；主要不良反应为Ⅰ～Ⅱ度的腹泻(52.9％vs 47.1％)、恶心呕吐（76.5％ vs 64.7％）及骨髓抑制（82.3％vs 82.3％）,两组间比较无明显差异(P＞0.05).结论 曲妥珠单抗联合FOFIRI方案治疗HER2阳性晚期胃癌安全且疗效明显,毒副反应能耐受,值得临床进一步研究.
作者：孙杰；潘赛英；陈倩琪；高小平；李伟
来源：南方医科大学学报 2011 年 31卷 8期
