目的 探讨应用低分子肝素钙和应用皮瓣放血、按摩法等措施在抢救岛状皮瓣静脉危象临床效果的比较。方法73例岛状皮瓣静脉危象，应用低分子肝素钙皮下注射47例(Ⅰ组)，26例应用皮瓣放血、按摩法(Ⅱ组)。应用低分子肝素钙后监测活化部分凝血酶时间测定(activated partial thromboplastin time，APTT)，活化凝血因子X(Xa)，活化凝血因子Ⅱ(Ⅱa)活性。结果 应用低分子肝素钙皮瓣成活率为(87.46±8.54)％明显高于应用对照组(34.37±6.43％),P＜0.001;APTT 在应用低分子肝素钙前后(0、2、4h)明显延长(24.28±6.71、41.35±7.64、32.34±6.35)，P＜0.01;Xa活性在应用低分子肝素钙前后(0、2、4 h)明显降低(152.4±30.7、65.8±24.4、83.4±18.4)，P＜0.01;Ⅱa活性在应用低分子肝素钙(0、2、4 h)为(155.70±31.61、143.20±24.75、143.4±23.35，P=NS，没有明显差异。结论应用低分子肝素钙抢救岛状皮瓣静脉危象，可大大提高皮瓣成活率，且没有对患者全身凝血功能造成不良影响。
作者：熊兵；陈华德；赖文；郑少逸；高辉；卞徽宁；刘族安；黄志锋；魏丽君
来源：南方医科大学学报 2011 年 9期
