目的 探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)不同时期大脑中动脉中央支血流动力学变化及其相互关系,为临床诊断HIE提供新的参考依据.方法 将2013年3～7月在我中心儿童院区临床确诊为HIE的136例患儿作为实验组,进行二维超声检查并应用彩色多普勒超声测定大脑中动脉中央支收缩期血流速度(v)及阻力指数(RJ),与作为对照组的251例正常足月儿的大脑中动脉中央支声像图比较,并对血流参数进行统计分析.结果 实验组超声声像图显示轻度HIE患儿脑水肿仅脑室周围白质增强,中、重度HIE患儿出现双侧脑半球回声弥漫性增强,脑结构回声模糊,清晰度降低.实验组轻度、中度和重度HIE患儿脉冲多普勒检测大脑中动脉中央支血流动力学与对照组比较,表现为Vs降低,RI升高,与对照组比较均有统计学意义(P＜0.05),且轻度与中、重度HIE患儿之间Vs和RI比较有显著差异(P＜0.05),中度与重度HIE患儿之同b和RI比较无显著差异(P＞0.05).结论 超声检查能够动态观察HIEE患儿颅内二维形态、回声改变及脑血流灌注特点,大脑中动脉中央支能够清晰准确反映患儿脑血流灌注情况,为早期诊断脑水肿,早期进行临床干预提供有价值的依据.
作者：王娜；张遇乐；关步云
来源：南方医科大学学报 2014 年 34卷 8期
