目的 研究不同心肌损伤标志物如肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白T(cTnT)及心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对早期急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法 入选胸痛疑似急性心肌梗死患者138例,确诊为AMI组95例,非AMI组43例,检测两组患者发病＜3 h、3～6 h及6～12h的血清CK-MB、c TNT和H-FABP水平,并比较2组CK-MB、c TNT和H-FABP不同时间血清水平;比较CK-MB、c TNT和H-FABP在AMI发病＜3 h、3～6 h及6～12 h诊断AMI的敏感性及特异性.结果 AMI组血清H-FABP在AMI后＜3 h即明显升高(P＜0.0l),3～6h及6～12 h进一步升高(P＜0.001);血清cTnT在发病3h内无明显升高,3～6h轻度升高(P＜0.05),6～12h水平显著升高(P＜0.01);CK-MB在发病3h内及3～6 h均无明显升高,发病6～12h水平显著升高(P＜0.05).AMI发病＜3 h、3～6h血清H-FABP诊断的敏感性及特异性高于CK-MB、c TNT(P＜0.05),发病6～12h血清H-FABP诊断的敏感性及特异性与cTnT无显著差异(P＞0.05),但高于CK-MB(P＜0.05).结论 AMI患者检测血清心肌损伤标志物H-FABP对AMI早期＜3 h及3～6 h)诊断价值优于传统心肌标志物.
作者：王亚蓉；郭壮波；黄丽萍
来源：南方医科大学学报 2014 年 34卷 9期
