目的：通过分析儿童肾病综合征（NS）患者血清游离脂肪酸（NEFA）和白蛋白（ALB）的水平，探讨急性期和恢复期NS患儿血清NEFA/ALB比值的变化及差异。方法分别测定急性期NS患儿55例、恢复期NS患儿33例和健康对照儿童122例的血清NEFA、ALB水平，计算NEFA/ALB比值，同时分析其它血脂及肾功能参数水平。结果与健康对照组相比，NS患儿血清ALB （t=11.152，P<0.001）水平显著降低，NEFA/ALB比值（t=4.991，P<0.001）显著升高；其中，急性期患儿较恢复期患儿血清ALB（Z=7.822，P<0.001）水平显著降低，NEFA/ALB比值（t=4.689，P<0.001）显著升高。相关性分析显示，NS患儿血清NEFA/ALB比值与胆固醇（r=0.564，P<0.001）、甘油三酯（r=0.444，P<0.001）、低密度脂蛋白（r=0.625，P<0.001）、尿素（r=0.437，P<0.001）、肌酐（r=0.278，P=0.013）、尿酸（r=0.397，P<0.001）水平均呈显著正相关，与总蛋白（r=-0.461，P<0.001）水平呈显著负相关。逐步多元线性回归分析显示，在校正其他相关因素的影响下，NS患儿血清NEFA/ALB比值与尿素水平呈显著独立相关（β=0.703，P=0.001；校正R2=0.494）。结论儿童NS患者血清NEFA/ALB比值显著升高，与其肾功能损伤密切相关，有望作为其临床病情评估的新指标。

作者：樊春荔；吴嘉；卜晓敏；万淑君；郭鹏涛；马艳娟；汪俊军

来源：南方医科大学学报 2016 年 36卷 10期