目的 评估99mTc-MIBI SPECT/CT、99mTc-MIBI双时相显像(DPS)及颈部超声(US)3种检查方式在甲状旁腺功能亢进症(HPT)患者术前定位中的诊断效能并进一步探讨SPECT/CT半定量分析影响因素.方法 回顾性分析2015年1月～2019年7月行手术治疗的104例HPT患者,术前行99mTc-MIBI显像104例和超声82例.利用半定量分析技术勾画感兴趣区并计算病灶/同侧三角肌摄取比值(T/NT).采用卡方检验分析99mTc-MIBI SPECT/CT、99mTc-MIBI DPS、US 3种检查方式诊断HPT患者的灵敏度及采用非参数检验进行三种方式检出效能分析.使用Spearman对甲状旁腺瘤(PA)、甲状旁腺增生(PH)的T/NT比值与Cox-2、Bcl-2表达水平进行相关性分析.结果 99mTc-MIBI SPECT/CT、99mTc-MIBI DPS、US检查的诊断灵敏度依次为95.19％(99/104)、91.3％(95/104)、81.71％(67/82);其中99mTc-MIBI SPECT/CT与US相比具有统计学意义(χ2=9.59,P=0.008).3种检查方式对PH诊断灵敏度依次为99mTc-MIBI SPECT/CT>99mTc-MIBI DPS>US(P均<0.05),而对PA诊断灵敏度差异无统计学意义(P均>0.05).含脂肪的增生腺体T/NT比值小于无脂肪的增生腺体(P=0.009).Bcl-2在PA假阴性组病灶表达低于真阳性组(P=0.046),而Cox-2在两组病灶中的表达无显著差异(P>0.05);Bcl-2和Cox-2在PH两组病灶中的

作者：郑玉婷；池晓华；齐永帅；江英；黄凯；何云；王思飞；李贵平

来源：南方医科大学学报 2021 年 41卷 10期