目的 探讨营养状态对急性前循环大血管闭塞性卒中早期血管内治疗(EVT)患者90 d功能预后的影响.方法 回顾性分析2015年7月～2020年12月在皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)行EVT的前循环大血管闭塞患者,收集并记录患者的基线资料、实验室数据、手术资料及90 d预后.营养状态用预后营养指数(PNI)进行评估,即血清白蛋白(g/L)+5×总淋巴细胞计数(109/L).采用单因素和多因素回归分析探究营养指标PNI与90 d功能预后的关系.结果 共纳入459例患者,平均年龄(68.29±11.21)岁,男性260例(56.6％),根据PNI分组:营养正常392例(85.4％)、中度营养不良44例(9.6％)和重度营养不良23例(5.0％).单因素分析显示:预后良好组中无营养不良的比例高、年龄较小、糖尿病比例较低、基线血压较低、基线NIHSS评分较低、基线ASPECT评分较高、良好侧支循环及血管完全再通比例较高.多因素分析显示:除年龄、糖尿病、基线收缩压、血管成功再通、基线ASPECT评分、基线NIHSS评分及侧支循环外,PNI是EVT患者90 d预后的独立危险因素(中度比重度OR=0.245,95％CI:0.066～0.908,P=0.035;正常比重度OR=0.185,95％CI:0.059～0.581,P=0.004).结论 营养状态是影响EVT治疗患者预后的重要因素之一.
作者：孙毅；纪亚晨；吴康飞；王昊；郭亚鹏；许向军；尚贤金；杨倩；黄显军；周志明
来源：南方医科大学学报 2022 年 42卷 9期
