目的 探讨甲状腺99mTcO4-显像ROI比值代替24 h摄碘率(RAIU)个体化治疗甲亢的可行性.方法 回顾性分析2019年1～6月在南方医科大学南方医院核医学科进行131I治疗132例患者的临床资料,根据患者3 h/24 h RAIU峰值比是否前移分为高峰前移组(≥80％)和无高峰前移组(<80％).高峰前移组:采用Marinelli公式法,131I治疗剂量=甲状腺质量×计划量/24 h RAIU;无高峰前移组:分析ROI比值与24 h RAIU相关性,依据换算关系代入Marinelli公式,131I治疗剂量=甲状腺质量×计划量/(ROI比值换算关系).比较两组患者一般资料(年龄、性别、抗甲状腺药物种类以及停用时间)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺受体自身抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶(TPOAb)、甲状腺面积、甲状腺质量、131I治疗剂量;并随访1年,观察其临床疗效.采用ROC曲线分析治疗后两组ROI比值.结果 ROI比值与24 h RAIU呈显著正相关(Y=58.13+0.2X,R2=0.118,P<0.05),代入Marinelli公式获新公式:131I治疗剂量=甲状腺质量×计划量/(58.13+0.2×ROI比值)％.治疗前两组的131I治疗剂量、FT4、FT3、TRAb、3 h及24 h RAIU、甲状腺面积、甲状腺质量、ROI比值差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3月后两组的FT4、FT3、TRAb、TPOAb、甲状

作者：齐永帅；池晓华；江英；黄凯；刘峰；刘智维；唐刚华；李贵平

来源：南方医科大学学报 2022 年 42卷 11期