目的 回顾我院未经全脑放疗(WBRT)治疗的原发性中枢性淋巴瘤(PCNSL)患者的复发/进展模式,评估WBRT在PCNSL治疗中的作用.方法 采用回顾性单中心研究,确定了27例符合纳入标准的PCNSL患者.通过比较患者初诊时和复发/进展时强化病灶的解剖位置,分析不同治疗反应和不同病灶初始状态患者的复发/进展模式.结果 基于MRI影像学资料对PCNSL患者化疗后复发模式的探索性分析显示,16例(16/27,59.26％)患者复发/进展部位为野外但在WBRT靶区内,11例(11/27,40.74％)患者的复发/进展部位为野内;所有患者均未出现颅外播散.在未经WBRT但初治后达到完全缓解(CR)的11例患者中,9例(81.82％)复发位于野外但在WBRT靶区内.在13例单个初始病灶的患者中,11例(84.62％)复发/进展出现在野外但在WBRT靶区内.结论 全身治疗联合WBRT仍是PCNSL患者的治疗标准,尤其是对于治疗后达到CR或只有单一初始病灶的患者.有必要进行更大样本的前瞻性研究,进一步探讨低剂量WBRT在PCNSL治疗中的作用.
作者：秦悦；刘蓉萍；张效楠；张湾；任陈；吴德华
来源：南方医科大学学报 2023 年 43卷 4期
