目的 探讨计算机断层扫描(CT)检查在肺部孤立性结节(solitary pulmonary nodule,SPN)中的诊断价值,分析良性、恶性SPN的影像资料特征.方法 选取2020年1月至2021年12月淄博市淄川区医院收治的85例SPN患者的临床资料,进行回顾性分析.按患者的病理诊断结论分成良性组(46例)和恶性组(39例).对比所有病例的CT诊断结果与病理诊断结果,计算CT检查对恶性SPN的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值;按SPN的性质进行分类,统计病灶的数目与病灶影像资料的特征;分析同层面病灶CT值随时间的变化,探讨良性、恶性组的CT值差异.结果 CT检查对恶性SPN的敏感度为97.44％,特异度为89.13％,阳性预测值为88.10％,阴性预测值为95.35％.本组病例经CT检查共发现74个良性病灶,46个恶性病灶,两类病灶的形状、密度、边缘、浸润、包膜表现存有明显差异(P<0.05).重复测量方差分析结果显示,两组患者CT值时间、组间、交互效应差异均有统计学意义(F组间=309.166,P组间<0.001;F时间=8332.196,P时间<0.001;F交互=403.113,P交互<0.001),各时间点恶性组的CT值均明显高于良性组(P<0.05).结论 CT检查对SPN的鉴别诊断有良好效能,分析CT影像特征与增强扫描前后CT值的变化特点,有助于提高诊断的准确率.
作者：孙宝
来源：大医生 2023 年 8卷 2期
