目的 探讨高龄心脏病患者非心脏手术麻醉诱导中应用右美托咪定联合依托咪酯和舒芬太尼对其血流动力学的影响.方法 选取2020年3月至2021年12月收治的80例高龄心脏病非心脏手术患者作为研究对象,用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例.对照组接受舒芬太尼联合依托咪酯,观察组接受右美托咪定联合依托咪酯和舒芬太尼.比较两组患者血流动力学指标、苏醒状况、心脏指数、心排血量、不良反应等.结果 观察组给药后3 min(T2)、插管时(T3)时舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)均高于对照组(均P<0.05).观察组患者恢复自主呼吸时间、拔管时间、苏醒时间均短于对照组(均P<0.05).T3、插管后3 min(T4)时,观察组患者心脏指数、心排血量均低于对照组(均P<0.05).观察组不良反应总发生率为5.00%,低于对照组的7.50%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高龄心脏病非心脏手术患者在进行麻醉诱导时,采用右美托咪定与依托咪酯、舒芬太尼联用的方式,对机体血流动力学、围术期心脏指数的影响较小,术后苏醒快、不良反应少,临床可考虑首选此麻醉诱导方案.
作者:梁瑞锋
来源:大医生 2023 年 8卷 4期