目的 研究影响老年高血压脑出血患者血肿清除术预后的相关因素,为临床提供参考.方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月于澄迈县人民医院接受血肿清除术治疗的90例老年高血压脑出血患者的临床资料,血肿清除术后3个月使用格拉斯哥预后量表(GOS)评估患者的预后情况,将GOS评分1～3分的患者作为预后不良组(21例),GOS评分4～5分的患者作为预后良好组(69例).收集所有患者的一般资料,术后7 d检测患者血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、内皮素水平;以受试者操作特征(ROC)曲线分析血肿清除率、IL-6、CRP、内皮素预测老年高血压脑出血患者血肿清除术预后不良的价值;采用非条件Logistic逐步回归分析老年高血压脑出血患者血肿清除术预后不良的影响因素.结果 预后不良组患者高血压病程≥10年、开颅手术、术中出血量≥100 mL的占比高于预后良好组,血肿清除率低于预后良好组,血清IL-6、CRP、内皮素水平高于预后良好组(P<0.05);经ROC分析,血肿清除率≤80.156％、IL-6≥29.871μg/L、CRP≥17.265 mg/L、内皮素≥78.403 ng/L是预测老年高血压脑出血患者血肿清除术预后不良的最佳截断值(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,高血压病程≥10年、开颅手术、术中出血量≥100 mL、血肿清除率≤80.156％、IL-6≥29.871μg/L
作者：吴钟其
来源：大医生 2023 年 8卷 5期
