目的 探讨磁共振(MR)扩散张量成像(DTI)技术应用于急性缺血性脑梗死的临床价值,为临床提供参考.方法 选取2020年1月至2022年1月邹平市中心医院收治的60例疑似急性脑梗死患者为研究对象进行回顾性分析,60例患者均接受CT平扫、MR平扫、DTI检查,以手术诊断结果为金标准,比较CT、MR平扫及DTI检查对于急性脑梗死诊断的结果,分析CT、MR平扫及DTI检查诊断结果与手术诊断结果之间的一致性,并比较CT、MR平扫及DTI检查对于大、小脑梗死病灶的诊断符合率.结果 在60例疑似急性脑梗死患者中,有35例诊断为急性脑梗死;急性脑梗死确诊的35例样本中,病灶直径≤5 mm共19例,直径>5 mm共16例.DTI检查敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值高于MR平扫、CT平扫,MR平扫高于CT平扫(P<0.05).在与急性脑梗死诊断结果的一致性分析中,DTI检查与手术诊断结果的一致性高(Kappa=0.894,P<0.05);MR平扫与手术诊断结果的一致性较高(Kappa=0.751,P<0.05);CT平扫与手术诊断结果的一致性为中度(Kappa=0.523),DTI检查、MR平扫诊断直径≤5 mm、>5 mm的脑梗死病灶符合率高于CT平扫(P<0.05),DTI检查与MR平扫的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 DTI技术诊断急性脑梗死的敏感度及准确性较高,并可准确检出不同大小的脑梗死病灶
作者：王辉涛；王新超
来源：大医生 2023 年 8卷 5期
