目的 探讨轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患儿治疗方案.方法 对经鼻内镜检查腺样体Ⅲ、Ⅳ级和(或)伴慢性鼻及鼻窦炎和/或鼻炎病史并经多导睡眠监测为OSAHS的儿童39例,分成两组:药物治疗组25例,使用局部类固醇喷鼻剂,连续使用2～3个月以上,2例伴慢性鼻及鼻窦炎患儿同时给予抗生素治疗5天;未用药物组14例.对所有儿童进行身高、体重的测量,对其家长进行相关临床表现的问卷调查.结果 两组患儿在年龄、病程、BMI、腺样体肥大情况、伴有鼻部疾病情况以及临床问卷分值间均无显著性差异(P＞0.05).3个月后随访情况为,药物治疗组经治疗后在"响鼾"、 "不安宁的睡眠或频繁醒觉"、 "鼻阻塞而张口呼吸"以及"鼻腔很多鼻涕"4个症状的改善有统计学差异(P＜0.05).未用药物组随访前、后问卷调查,差异均不具有显著性(P＞0.05).结论 伴有腺样体肥大和/或鼻部疾病的轻度OSAHS患儿宜首先采用药物治疗,在药物治疗3个月后,症状仍没无明显改善的再考虑选择手术治疗.
作者：蔡谦；苏振忠；文卫平；柴丽萍；邹华；叶辉
来源：中国耳鼻咽喉头颈外科 2009 年 16卷 3期
