目的 研究几种常见周围性面瘫患者的血浆纤维蛋白原水平,并探讨其与面瘫发病机制之间的关系.方法选择2006年12月～2008年12月在我科以面神经麻痹为主要诊断人院的患者共计157例按照病因及病情轻重分为Bell麻痹重症组60例,Bell麻痹轻症组19例,Hunt综合征组28例、颞骨骨折组28例,肿瘤性面瘫组22例.入院后检测血浆纤维蛋白原水平.结果耳带状疱疹、良性面神经肿瘤、颞骨骨折、Bell麻痹轻症组患者血浆纤维蛋白原水平正常.Bell麻痹重症组纤维蛋白原水平(4.08±0.90)g/L.明显高于其他各组,差异有统计学意义(P＜05),且高于正常参考值范围2.0～4.0 g/L.结论病情严重的贝尔面瘫患者血浆纤维蛋白原水平升高,由此产生的高凝状态将加重面神经微循环障碍,可能是保守治疗无效的主要因素之一.耳带状疱疹、良性面神经肿瘤、颞骨骨折患者血浆纤维蛋白原水平正常.Bell麻痹轻症组水平正常,预示着纤维蛋白原检测可能在贝尔面瘫预后方面有一定作用,建议作为Bell麻痹的临床必检项目,早期降纤及改善微循环可能是重症Bell麻痹患者新的治疗路径.
作者：李健东；李娟；刘永亮
来源：中国耳鼻咽喉头颈外科 2010 年 17卷 5期
