目的 探讨颈清扫术中乳糜漏的预防及治疗措施.方法 回顾性分析我科行IV区颈清扫术350例(420侧)的临床资科.27例术中乳糜漏分别发生于28侧颈清扫术患者,其中左侧19例,右侧7例,双侧出现为1例.发现时立即对乳糜漏口进行结扎,必要时连同游离胸锁乳突肌块或胸锁乳突肌瓣一起缝扎,呼吸气囊胸腔加压后至无清亮液体或乳白色液体外溢为止,术后锁骨上窝加压包扎.结果 1例左侧发生术后乳糜漏,采用负压吸引、局部加压及低脂饮食等保守治疗2周后痊愈.结论 熟悉解剖、提高手术技巧是减少颈清扫术后乳糜漏发生的关键.术中发现乳糜立即采取相应的处理是预防术后乳糜漏的有效措施.
作者:储康宁;刘业海;赵益;杨克林;吴静;陆地红;李亦凡
来源:中国耳鼻咽喉头颈外科 2012 年 19卷 4期