目的 探讨高分辨CT影像、术前听力在鼓室硬化的诊断、术前评估听骨链完整性及镫骨活动度中的价值.方法 回顾性分析经手术证实的81例鼓室硬化患者术前颞骨高分辨CT影像资料、术前听力平均气骨导差、术中硬化灶分布及听骨链完整性、镫骨活动度等数据,进行Spearson秩相关分析及Logistic回归分析.结果 高分辨CT影像与术中所见符合率87.7％,平均气骨导差与听骨链完整性相关系数r=-0.407,P＜0.01;镫骨病灶与镫骨活动度r=-0.287,P＜0.01;镫骨显影与镫骨活动度r=0.480,P＜0.01;平均气骨导差与镫骨活动度r=-0.265,P＜0.05;Logistic回归分析提示在调整混杂因素后,平均气骨导差在镫骨周围病灶、听骨链完整性、镫骨活动度、硬化灶与听骨粘连中仍有明显差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 颢骨高分辨CT影像可以清晰显示鼓膜和鼓室内的硬化斑块,平均气骨导差可以大致判断听骨链完整性、镫骨活动度情况,为术前评估病变程度、制定手术方案具有指导意义.
作者：王一红；郑昊；王增林；李瑞玉
来源：中国耳鼻咽喉头颈外科 2013 年 20卷 11期
