目的 探讨中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者序贯治疗前后,夜间低氧血症与血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)水平的相关性.方法 对44例中重度OSAHS患者检测低氧血症指标及血清TNF-α浓度后予以手术治疗.其中,27例患者先后行鼻平面手术和口咽平面UPPP,1 1例行UPPP,6例鼻平面手术.术后6个月复查血清TNF-α浓度及低氧血症指标,仍异常者采用持续气道正压通气(CPAP)治疗6个月后复查.另选择38例年龄、性别和体重指数(BMI)等均相匹配者作为对照.结果 ①OSAHS患者清晨与睡前血清TNF-α浓度变化值与低氧血症各指标密切相关;②OSAHS组患者术后6个月低氧血症指标仍异常者,TNF-α浓度变化值与低氧血症各指标相关性密切;③术后6个月低氧血症指标仍异常者,CPAP治疗6个月前后,低氧血症指标与TNF-α浓度变化值已无相关性.结论 OSAHS患者清晨与睡前、手术治疗前后,血清TNF-α与低氧血症参数间存在相关性.术后联合CPAP的序贯治疗可进一步降低TNF-α浓度和低氧血症参数.
作者：江文；冯永；樊涛；刘阳云；毛坤华；陈琼；常恩格；冯秀荣；胡蓉
来源：中国耳鼻咽喉头颈外科 2013 年 20卷 11期
